Ligamento Cruzado Anterior

22 out Ligamento Cruzado Anterior

Ligamento cruzado anterior é uma estrutura do joelho importante para estabilidade do mesmo, e pode se romper, por diversos motivos como, instabilidade gerado por desequilíbrio muscular, tendência postural e anatômica dentre outros. Somado a estas condições pode ocorrer algum tipo de lesão ocasionado por traumas, como entorses na prática esportiva, que geram como resultado dor e inchaço e ainda mais instabilidade, que pode ser percebida como sensação de falseio.

Geralmente, essa lesão resulta em busca por ajuda médica. Tendo em vista que, a lesão provoca dor e um estalido, além da sensação de que o joelho se deslocou.

A lesão gera inchaço no joelho e faz com que o paciente precise de ajuda para voltar a caminhar normalmente.

Sua função também está relacionada a informar ao cérebro qual a posição do joelho no espaço, qual o grau de movimento. De forma que, seja possível executar os movimentos com melhor qualidade e precisão.

No entanto, essa estrutura pode ser rompida por diversos motivos. Ocasionando dores, inchaço local, dificuldade de caminhar e desgaste de outras estruturas como a cartilagem e meniscos pela instabilidade crônica gerada.

Nesses casos, é preciso que o paciente passe por avaliação médica para analisar a possibilidade de realizar uma cirurgia para colocação de enxerto que substitua a função do ligamento, e a avaliação de um fisioterapeuta para iniciar o tratamento de reabilitação o quanto antes. Em alguns casos é importante inclusive que se inicie o tratamento antes da cirurgia para diminuição do inchaço, melhora da mobilidade e função articular, tornando a recuperação pós operatória ainda melhor.

Rupturas do LCA: é possível evitar?

As lesões e rupturas do ligamento cruzado anterior podem ocorrer por diversos motivos e de diferentes maneiras.

Com consciência corporal e um corpo bem treinado, é possível realizar movimentos com maior fluidez, evitando lesões. No entanto, caso aconteça alguma suspeita de lesão nesse ligamento, é preciso procurar ajuda especializada.

O ligamento cruzado anterior pode sofrer diferentes tipos de rupturas, em todos os casos, é preciso intervir com o tratamento correto. Confira quais são os tipos de ruptura desse ligamento.

Ruptura completa do ligamento

A ruptura completa do ligamento é uma lesão na qual ocorre a separação total das partes interligadas pelo LCA. Essa é a forma mais comum da lesão, onde a probabilidade de ocorrer uma cicatrização natural é praticamente nula.

Nesse tipo de lesão, é necessária a intervenção de um especialista. Com o objetivo de recuperar o ligamento para que o movimento natural do joelho seja preservado. Em alguns casos específicos a cirurgia não é necessária, pode-se tratar de forma conservadora, mas a partir daí o paciente terá que conviver com restrições para alguns esportes com movimentações laterais e em rotação como, futebol, sky, handebol, entre outros.

Ruptura incompleta

Nos casos de ruptura incompleta, as extremidades do ligamento ainda estão unidas entre si, sem que tenham se rompido completamente.

Nesse caso, é importante seguir a conduta orientada pelo especialista, que também avaliará se a cirurgia é ou não necessária, pois em alguns casos o que sobrou do ligamento não tem função estabilizadora suficiente para evitar novos entorses.

Mulheres se lesionam mais

Ainda não há comprovação de que exista alguma relação hormonal que desencadeie o aumento no risco desse tipo de lesão.

No entanto, os estudos comprovam que no esporte, as mulheres lesionam muito mais o joelho que os homens. No caso do futebol, por exemplo, atletas do sexo feminino apresentam 4 vezes mais chance de lesionar os ligamentos do joelho.

Portanto, as mulheres devem adotar ainda mais uma postura de cuidado com relação a preservação de seus joelhos, sempre realizando exercícios preventivos de estabilização globais com maior foco em quadril, joelho e pé, já que as articulações próximas ao joelho influenciam muito na estabilidade do membro de forma global, gerando assim menor risco de lesões.

Sintomas de lesão no ligamento cruzado anterior

A lesão no LCA leva o paciente a ter inchaço da articulação. Além disso, é comum ter dor no joelho, sensação de instabilidade da articulação e de dificuldade de andar com firmeza.

Por isso mesmo, quem sofre um problema no ligamento, tende a procurar ajuda médica. Devido principalmente a dificuldade de se locomover após a lesão.

A busca por ajuda especializada é a melhor conduta. Visando identificar o tipo de lesão ao qual o paciente foi exposto.

Com o objetivo de que o tratamento seja conduzido da melhor forma, para reestabelecer a função locomotora.

Outro sinal de que pode ter havido qualquer problema relacionado ao LCA, é se você ouviu um estalo durante uma torção em seu joelho.

O inchaço do joelho costuma piorar algumas horas após esse episódio, tornando-se impraticável a possibilidade de caminhar.

Diagnóstico

O diagnóstico da lesão é realizado por meio de exame clínico e também exames de imagem. Cabendo ao paciente procurar ajuda médica o quanto antes.

Dependendo da situação, a primeira conduta é buscar reduzir a dor e o edema. Por isso, o médico irá receitar medicamentos para aliviar os sintomas com o objetivo de tratar o ligamento sem intervenção cirúrgica. Mesmo quando houve rompimento a fisioterapia pode ajudar na drenagem do inchaço articular e na busca de reestabelecer as funções de locomoção ao máximo, pois o repouso não é recomendado em todos os casos, na maioria das vezes a melhor conduta é voltar a caminhar normalmente o mais rápido possível.

Quando se trata de uma lesão que não causou o rompimento total do ligamento, o quadro pode ser estabilizado em média em 3 meses de fisioterapia e acompanhamento médico.

Já na maior parte dos casos de ruptura total, o tratamento precisa de intervenção cirúrgica, principalmente se o paciente apresenta outras lesões, como a ruptura do menisco ou lesões na cartilagem.

A cirurgia permite refazer o ligamento, utilizando enxertos usando partes dos tendões do próprio joelho. Contribuindo para que o paciente possa se recuperar e voltar a ter a movimentação natural de seu joelho.

Após a cirurgia, o processo de recuperação inclui 3 meses de fisioterapia para o reestabelecimento de todas as atividades de vida diária e reintrodução a corrida entre o 3º e 4º mês de reabilitação. São necessários mais 3 meses para readquirir toda a estabilidade e força para o retorno a outras práticas esportivas.

Aposte no fortalecimento muscular

Para prevenir uma lesão, o fortalecimento muscular e o treinamento sensório-motor (estabilidade) são extremamente eficientes.

De modo que, o trabalho de fortalecimento e estabilização contribua para que seu joelho sofra menos impactos. Em caso de uma pancada em movimento, por exemplo, que é comum durante os esportes, quando o músculo está mais responsivo a tendência é que a articulação sofra menos.

Além disso, a alimentação adequada também é importante para que o corpo esteja saudável e capaz de evitar vários tipos de lesões.

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